全球一半的食管癌在中国
在中国人的餐桌上,滚烫的饺子、咸香的腊肉、烫喉的白酒曾是待客热情的象征。但你可能不知道——中国消化疾病肿瘤的发病率在全球都居高位,其中尤以食管癌最为典型。
世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症统计数据显示,2020年全球食管癌的新发病人数达60.4万。其中,
53.7% 的新发食管癌病例和 55.3% 的食管癌死亡病例发生在中国。因此,食管癌又有“中国癌”之称。
为什么食管癌在我国高发?
要知道很多不好的饮食生活习惯都是食管癌的可能诱因,主要包括:
高于65°C的饮食就会烫伤奶食管粘膜,偶尔一两次还好,长期食用温度过高的食物或饮品且又吃得快,患食管鳞癌风险最高增加近4倍。
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根据国家卫生健康委员会《食管癌诊疗规范(2018年版)》数据显示,吸烟者食管癌的发生率增加3~8倍,而饮酒者食管癌的发生率会增加7~50倍。
腌制类食物含有硝酸盐及亚硝酸盐,再体内转变为亚硝胺类物质,有强致癌性,是导致食管癌的重要因素。
有“三感一痛”,警惕食管癌!
得了食管癌能治好吗?
早期食管癌经手术治疗生存率可达80-90%,但近60%——85%的食管癌患者存在不同程度的营养不良!围术期营养支持可以改善外科临床结局,减少感染性并发症发生率及病死率。
今天小纽邀请到天津市胸科医院胸外科夏文超医生为大家讲解食管癌确认后的营养干预。
术前营养干预
术后营养干预
食管癌患者术后进食习惯改变术后半年内体重明显降低,55%的患者丢失10%以上的体重。
术后可增加食物的摄入量,避免治疗过程中出现的体重丢失或者导致治疗的中断。如饮食指导不能满足需求,需要开始人工营养,具体营养治疗计划取决于进口进食能力:
- 口服摄入能量<75%,给予营养治疗;
- 口服摄入能量<50%,建议进行管饲营养治疗.
食管癌患者的居家指导:
- 保持理想体重,使之不低于正常范围的下限值,每两周定时(晨起排便后空腹)称重一次并记录。任何不明原因(非自主性)的体重丢失>2%时,应及时回医院复诊。
- 节制能量,非肥胖患者以体重不下降为标准。
- 增加蛋白质的摄入量,增加水果蔬菜的摄入量。
- 改变生活习惯,戒烟戒酒,保持充足的睡眠,养成口服营养补充的习惯。
- 高度重视躯体症状及特征的任何异常变化,及时返回医院复诊。
- 积极运动,重返生活。